This post is also available in:
English (Inglese)
Questa revisione narrativa distilla due decenni di ricerca per guidare i medici verso un percorso di cura pragmatico e allineato alle evidenze. Oltre al grasso ginoide sproporzionato, il lipedema è caratterizzato da fragilità capillare, edema ricco di sodio, disfunzione linfatica precoce e alterazioni neuro-ormonali che intensificano il dolore e la disabilità. Gli autori sottolineano che non è sufficiente una sola terapia: calze compressive, linfodrenaggio manuale, esercizio di resistenza più aerobico e alimentazione antinfiammatoria agiscono sinergicamente per ridurre la pesantezza dell “arto, gli ematomi e il disagio psicosociale. Quando le misure conservative si esauriscono, la liposuzione tumescente o ad acqua – eseguita con una meticolosa conservazione del sistema linfatico – offre una riduzione duratura del volume e del dolore, anche se i dati a lungo termine sull” integrità linfatica rimangono limitati. È indispensabile una consulenza realistica sulle procedure a tappe, sulla morbilità peri-operatoria e sulla necessità di una compressione a vita. Le priorità future includono una diagnostica per immagini standardizzata, biomarcatori per stratificare la gravità della malattia e studi controllati per testare algoritmi combinati farmacologici e chirurgici. Inquadrando il lipedema come una patologia multisistemica e orientata alla qualità della vita, la revisione fornisce un modello per i team multidisciplinari per perfezionare la gestione personalizzata. ( pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
Isabel Forner-Cordero – Unità di Linfedema, Servizio di Medicina Fisica e Riabilitazione, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Università di Valencia, Valencia, Spagna
Angeles Forner-Cordero – Servizio di Riabilitazione, Ospedale Sagunto, Università di Valencia, Valencia, Spagna
Győző Szolnoky – Dipartimento di Dermatologia e Allergologia, Università di Szeged, Szeged, Ungheria
Tag: Esercizio fisico; Umani; Lipedema – diagnosi; Lipedema – epidemiologia; Lipedema – terapia; Linfedema; Qualità della vita; Studi retrospettivi
